「什麼是早洩？早洩的定義、類型及治療方法解析」
男人常常害怕被別人說“不行”，在事業和家庭生活中都如此。尤其是在性生活中，早洩是一種極為嚴重的問題，會嚴重影響男性的自信心。但是，您知道嗎？在某些情況下，早洩實際上是一種錯覺，而不是真正的早洩！比如在新婚期間，分居一段時間後，工作量大或身體疲勞時，導致射精過快並不屬於真正的早洩。因此，今天我們的必利勁官網藥師會為您解釋什麼是早洩、以及早洩的治療方法。讓我們跟隨藥師一起來了解更多信息。
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什麼是早洩？
從進化的角度來看，“早洩”這個詞在動物界是不存在的。在動物世界裡，交配時間通常很短，甚至只需要一到兩秒鐘。相較於人類，許多動物並不會強求交配時間的長短和性快感的追求。這是因為，如果一對動物的交配時間過長，例如在草原上的斑馬，它們將會因此而遭受天敵獅子的攻擊，所以迅速完成交配是必要的。動物交配的目的主要是繁衍後代，並不像人類一樣需要情感交流。
然而，由於人類擁有情感需求，追求性生活中的感官刺激和愉悅的時刻，所以人類追求性交的時間長度和性快感。但是，由於男性和女性生殖系統的差異，男性的勃起和射精反應速度往往比女性快，而女性的性高潮通常需要幾分鐘到十分鐘的時間，有時更長。因此，在性生活中，男性射精而女性尚未達到性高潮的情況很常見，但這並不是早洩的表現。這僅僅意味著夫妻雙方在性生活上需要更多的和諧和了解，這也是很自然的一種差異。
早洩的定義
目前，早洩的定義通常由美國精神醫學學會和世界衛生組織主導。美國精神醫學學會對早洩的定義為：持續或週期性的、在最小的刺激下出現射精，或者在陰莖插入之前、中途或之後不久便出現射精，這種現象會造成嚴重的痛苦或影響伴侶關係。世界衛生組織對早洩的定義是：男性在充分享受性快感的同時，無法控制射精時間，例如在與伴侶進行性交時，在一分鐘之內就會射精；射精發生是為了在性交時能夠完全勃起，而不是長期缺乏性生活所導致的。這些是美國精神醫學學會和世界衛生組織對早洩的具體定義。
早洩的類型
根據歐洲泌尿外科協會（EAU）2015年新制定的《早洩診斷和治療指南》，早洩可以分為四種類別：原發性早洩、繼發性早洩、自然變異早洩及早洩樣射精功能障礙。自然變異早洩及早洩樣射精功能障礙並非嚴格意義上的早洩，因為它們的射精潛伏期在正常範圍內。
- 原發性早洩的特點是，在第一次性交時，就出現快速射精的現象。在大多數情況下（90%），射精潛伏期少於2分鐘。
- 繼發性早洩的特點是，在早洩發生之前，並沒有早洩症狀。它可能是由其他病症引起的早洩，可能突然或逐漸出現，導致患者在某個階段射精過快。繼發性早洩可以通過治療原發病緩解或根除。
- 自然變異早洩的特點是，射精過快的現象不規律地發生。在性生活的正常波動範圍內，偶爾會發生，可能與近期性生活的頻率、性伴侶的新鮮感以及性生活的環境有關。
- 早洩樣射精功能障礙的特點是，持續出現射精過快的描述，但射精潛伏期在正常範圍內。患者對性生活的認知程度與其控制能力有一定程度上的關聯。
四種可用來治療早洩的方法
實際上，不論是因何種原因導致的早洩，找到治療方法才是患者最渴望知道的事情。藥師建議採用以下四種方法進行治療：
心理諮詢治療
心理諮詢是治療早洩的一個非常重要的方面，因為部分早洩患者具有內向、敏感或悲觀等性格特徵。儘管大多數早洩患者在最初時可能會表現出性能力不佳（例如缺乏性經驗和熟練度），但大多數人會逐漸適應正常的性生活。然而，仍有少數男性可能因長期無法適應而導致早洩。因此，治療早洩需要對這些患者進行性格分析，幫助他們克服心理障礙並儘快適應正常的性生活。
伴侶多配合
許多時候，男性早洩與其與伴侶的相處關係息息相關。因此，在治療早洩的過程中，成功的性生活是非常重要的一個步驟，更是至關重要！在性生活中，男女雙方需要相互協調並保持良好的默契。女性需要展現出盡可能多的溫柔體貼，幫助男性完成性生活。建議伴侶可以鼓勵自己的丈夫，避免說話激怒男性，因為這對治療早洩並沒有任何幫助。
使用「必利勁」治療
隨著科學的不斷發展，越來越多科學家發現早洩是由於5-羥色胺再神經能代謝障礙引起的，因此可以通過藥物治療。當前，治療早洩的主要藥物是「必利勁」，它也是全球唯一一款批准用於治療早洩的藥物。必利勁可以增加5-羥色胺（5-HT）的濃度，這種化學物質可以與相應的神經傳遞物質「5-羥色胺受體」結合，調節神經傳遞，從而改變射精閾值。
此外，必利勁屬於短效SSRI，不會在體內長時間積累，大大提高了藥物的安全性！另外，早期使用必利勁治療早洩可以取得更好的效果。例如，早洩發生在1至2年內，進行早期診斷、早期治療，並規律使用藥物，有80%以上的機會可以獲得治癒。如果早洩已經超過5年，則要長期使用藥物來有效改善症狀。
行為療法
患者也可以使用行為治療早洩。例如，使用「中斷手淫法」，透過反覆練習身體鍛煉，當感覺快要射精時，停止手淫，直到射精感消失後再繼續，如此重複幾次。另外，也可以使用「中斷性生活法」，當在性行為中感覺要射精時，停止抽插，直到射精感消失後再繼續。值得注意的是，這些方法建議搭配藥物治療，例如動停法、龜頭擠壓等技巧，作為療效的補充。
此外，手術治療也是一種治療早洩的方法，稱為「陰莖背神經阻斷術」，但患者不應輕易嘗試這種方法！根據國際性醫學會最新發佈的《2014年早洩診治指南》，明確指出陰莖背神經切除術可能導致性功能永久性喪失，因此不推薦用於治療早洩。
通常情況下，切斷部分陰莖背神經不會影響勃起功能，但可能導致陰莖麻木和明顯的感覺缺失，會降低陰莖對刺激的反應，影響患者的勃起功能。此外，老年男性易患ED，老年人或早洩合併ED患者更應避免進行此手術。因此，不建議患者嘗試這種手術治療方法，建議患者試試前述的其他治療方法。
藥師提醒
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