早洩的原因、改善方法和治療選擇：藥師的建議

許多來到我們必利勁臺灣官網（https://priligydcard.com）的男性朋友們，常因為房事中無法控制發射，而感到極度不安。有些男性因此造成對伴侶不滿足的壓力，使心情更加緊繃，導致越想控制就越失控的情況，逐漸失去自信，開始逃避伴侶。這些情況往往是伴侶外遇的主要原因之一。不少病患都抱怨，自己的伴侶指責他們做愛只為了發洩性慾，不考慮對方的需求，草率結束性生活。

事實上，我們需要重新思考對早洩的理解，不再把男性的雄風和尊嚴當作評斷的標準。許多男性之所以會早洩，大部份是因為在緊張、焦慮等情況下太過在意對方的感受，希望能滿足對方！所以才會失控、過度興奮、射精無法掌握的情況所致。為了讓大家更瞭解早洩的原因、改善方法，以及治療選擇，藥師今天特別為大家講解，希望對大家有所幫助！

為什麼會早洩？

在探討早洩的原因前，我們需要先了解男性射精的過程。射精是一種由神經啟動的反射機制，在男性身體或心理受到性刺激時，例如身體接觸、看到裸體或性幻想等等，都能夠引起性興奮累積。當性興奮達到一定程度，就會催促陰莖射出精液，完成射精行為。

在臨床上，早洩可分為三種類型，分別是生理性早洩、心因性早洩和混合性早洩。生理性早洩主要是因為陰莖過度敏感、射精反應過度活躍、睾酮水平過高、疲勞等多種生理因素所致。而心因性早洩則是由心理壓力、生活過度緊張、過去性經驗及手淫習慣等推假導致的。越是試圖控制，反而越加失控。

然而，在現實生活中，生理因素和心理因素經常相互影響。在某些情況下，過於強烈的心理刺激或壓力，會增加陰莖的敏感度，從而使射精更難被控制。相反地，過度敏感的陰莖也會造成更強烈的心理反應和緊張狀態。因此混合性早洩常常出現，即是生理因素和心理因素共同作用的早洩型態。

多久時間才叫早洩？

藥師聽過許多病患對於早洩持續時間的看法，有人認為「20分鐘」不算早洩，而有人認為需「30~40分鐘」以上才算正常。實際上，是否稱之為早洩是取決於伴侶對於性生活滿意度的主觀意識。如果伴侶對於一分鐘的持續時間感到滿意，那麼這一分鐘並不能被稱為早洩！相反的，如果伴侶覺得不到10分鐘以上就無法滿足性需求，那麼就需要努力往10分鐘以上挑戰。

那麼，究竟有沒有早洩的標準時間呢？根據國際醫學協會的定義，若陰莖在進入女性陰道前或進入後一分鐘內就出現射精，並且完全無法自控和對伴侶關係造成傷害，這才能被稱為醫學上的早洩。

如何改善早洩？

患者如果想要改善早洩，可以從以下的三個方面進行入手：

降低陰莖敏感度

首先，患者可以嘗試找出在陰莖勃起後敏感的部位。比方說，有些人會發現龜頭比較敏感，而有些人則可能是繫帶、陰莖根部的兩側等。患者可以用手輕拍這些區域，或是使用質地較好的毛巾推壓這些地方，透過逐漸訓練來降低敏感度。

降低心理敏感度

患者可以試著仔細思考，哪些情況會造成心理上的過度興奮或緊張。打個比方來說，可能是伴侶身體的碰觸、對方的身體觀察，或是一些過去曾經失敗的性經驗。接下來，患者可以盡可能地試著改變這些情況或想法，例如讓伴侶不要碰觸某些部位，或避免過度注視對方身體等等。

對於過去失敗的性經驗，藥師了解這些是很難忘卻的。不過，患者可以嘗試心理替代法，當想到這些事情時，立刻在心中默念123，讓自己心理上忙碌起來，這樣可以幫助減輕一些擔憂和焦慮的感覺。

打破固有的射精反應

例如，患者常常在看色情片、或者私底下自慰時，都會習慣於匆忙地達到高潮，這容易造成射精反應的習慣。一旦習慣形成，想要改變就會變得更加困難。這是因為我們的身體和心理都會自動地產生反應傾向。如果一直以來都是快速射精，那麼在性行為中慢慢享受就變得更加困難了。

此外，色情片給予大腦的刺激太過強烈，會改變大腦的激發方式。大腦的反應就像程式設置一樣，一旦形成就不那麼容易改變。因此，如果患者有看色情片或者自慰的習慣，就應先停止看色情片。對於過去習慣快速射精的患者，應儘量放慢速度。只有當新的射精習慣形成之後，舊的習慣才能真正改變。

治療早洩的辦法

治療早洩的方法有多種，包括藥物治療、手術治療、心理治療、行為訓練和伴侶關係協調等。目前，以口服藥物為主的藥物治療是主要的治療方式。其中，最流行的口服藥物是”必利勁“，這也是目前唯一一款被批准上市的用於治療早洩的藥物。

“必利勁”能夠治療早洩的原因在於它可以提高5-羥色胺（5-HT）的濃度。大多數男性早洩的原因是因為體內突觸中的5-羥色胺濃度過低。5-羥色胺可以與相應的神經遞質“5-羥色胺受體”相結合來調節神經傳遞，從而改變射精閾值的作用。

此外，”必利勁”屬於一種短效性SSRI，不會在體內長期積累，這也使得它的安全性大大提高！是目前最被藥師、醫生推薦的用於治療早洩的口服藥物。服用前一到兩小時，搭配一大杯水服用，早洩患者的射精時間可以延長3-4倍！

此外，可以嘗試採用陰莖背面神經截斷手術來降低陰莖敏感度。但是，此手術的風險較高，因為手術治療早洩的影響是永久性的。當龜頭變得較為遲鈍後，將來可能會因失去新鮮感而出現較難射精的情況，甚至可能會因快感不足而出現無法勃起的情況！換句話說，一旦進行了截斷神經手術，就不能再後悔了！

至於急切和興奮導致的快速射精反應等情況，則需要輔以心理疏導、行為訓練和必利勁等治療方法協調治療！有效治療需要長期服用藥物，配合心理放鬆。

最後，藥師提醒大家，治療早洩不能操之過急，也不能置之不理！因為一旦早洩形成，只能通過控制射精行為習慣來進行改變。要建立新的射精反應習慣需要漫長的時間。不過，好在目前使用必利勁治療早洩的成功率較高，而且停藥後的復發率也較低。大家可以根據自身的情況進行嘗試。

藥師提醒

必利勁POXET-60是一款用於治療16到84周歲男性早洩的藥物，可以改變腦下部血清素濃度，讓男人在射精的時候有控制力，必利勁是一種經過臨床人體試驗證明效果產品，價格實惠，可以讓性愛時間延時4倍。

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